¿Quién eliminó los datos de coronavirus de los CDC? La agencia en sí.
- Mr Harry
- 19 jul 2020
- 7 Min. de lectura
La alarma sobre los datos faltantes, que se restablecieron el jueves, se convirtió en la última fuente de tensión entre los CDC y los funcionarios de la administración.
Después de que la administración Trump ordenó a los hospitales cambiar la forma en que informan los datos de coronavirus al gobierno, evitando efectivamente los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, los funcionarios de los CDC tomaron una decisión propia: tomar nuestros datos y volver a casa.
La desaparición repentina de los tableros de coronavirus de los CDC el miércoles, que atrajo un escrutinio considerable antes de que la agencia los restaurara el jueves por la tarde, se ha convertido en el último punto crítico en el desglose extraordinario entre el departamento de salud federal con sede en Washington, DC y la principal agencia de salud pública de la nación. , ubicado en Atlanta.
Mientras que los demócratas y los grupos de atención médica pasaron el jueves criticando a la administración Trump por los paneles faltantes, que rastrearon datos críticos sobre las hospitalizaciones por coronavirus, los funcionarios del Departamento de Salud y Servicios Humanos insistieron en que estaban tan conmocionados cuando los datos de los CDC desaparecieron de la vista pública.
"Nadie salió de nuestras conversaciones creyendo que los CDC iban a dejar de hacer análisis", dijo un funcionario de la administración que participó en los planes para desviar las responsabilidades de informes de datos de los CDC. El funcionario, que solicitó el anonimato, dijo que la desaparición de los tableros de la agencia durante 24 horas fue una sorpresa desagradable.
"Todo lo que hizo fue alimentar esta narrativa de que estábamos cortando los CDC cuando eso no fue lo que sucedió en absoluto", dijo el funcionario.
La solapa sobre los datos faltantes de los CDC es solo la última fuente de tensión entre los CDC y los funcionarios federales de salud que ha contribuido a una respuesta fragmentada a la pandemia. Los funcionarios de los CDC se han quejado de que han sido inusualmente marginados durante la crisis cuando el presidente Donald Trump presiona por reaperturas más rápidas, mientras que los funcionarios de la Casa Blanca sostienen que se ven obligados a trabajar en los puntos débiles de la agencia.
El departamento de salud tomó el crédito por restaurar los paneles de los CDC el jueves y dijo que estaba comprometido con la transparencia. "En el futuro, el HHS y los CDC ofrecerán información más poderosa sobre el coronavirus, impulsado por HHS Protect", dijo el portavoz Michael Caputo, refiriéndose al nuevo sistema de informes de datos que se basa en proveedores externos que han recibido al menos $ 35 millones combinados. Los CDC no respondieron a múltiples consultas.
Dentro del departamento de salud, el personal dio explicaciones contradictorias sobre la decisión de la agencia de desconectar sus paneles. Tres funcionarios lo caracterizaron como un destello de frustración con la orden del HHS de alejar la gestión de los datos de coronavirus de los CDC. Un funcionario dijo que la agencia eliminó los paneles para actualizar el sistema pero no notificó al HHS con anticipación.
Pero reconocieron que las batallas territoriales del departamento de salud, que ahora se desarrollan de una manera muy pública, están obstaculizando la respuesta del gobierno a una pandemia que se ha cobrado unas 140,000 vidas en los EE. UU. Y que todavía está surgiendo en muchas partes del país.
Dos empleados de los CDC también dejaron un comité de datos de la Casa Blanca esta semana después de que se tomó la decisión de dejar de usar el sistema de los CDC para la recolección de datos de coronavirus. Dos funcionarios atribuyeron el movimiento a la frustración de la agencia con la toma de decisiones de la Casa Blanca, aunque un portavoz del HHS cuestionó esa caracterización. El portavoz dijo que los empleados fueron llamados a los CDC porque eran especialistas en el antiguo sistema de recopilación de datos, y los nuevos empleados de los CDC con "experiencia adecuada" se detallarán al grupo de trabajo.
POLITICO habló con 12 funcionarios de administración actuales y anteriores, así como con sistemas hospitalarios, expertos en TI y funcionarios estatales involucrados en el proceso de seguimiento de datos de coronavirus.
Dentro de la administración, el movimiento para alejar la gestión de datos de los CDC se ha presentado como una solución necesaria y atrasada. La coordinadora de coronavirus de la Casa Blanca, Deborah Birx, y otros altos funcionarios se sintieron frustrados con los retrasos en los datos que atribuyeron al sistema de los CDC, argumentando que era torpe e inflexible. Entre sus quejas estaba que el sistema de la agencia obstaculizaba su capacidad de distribuir remdesivir, uno de los únicos tratamientos aprobados para Covid-19.
Después de discusiones con los CDC durante la primavera sobre la modernización de su sistema existente para realizar trabajos relacionados con el coronavirus, la administración contrató a un par de proveedores externos, TeleTracking y Palantir, que los funcionarios dijeron que eran más adecuados para manejar la evolución de la respuesta del coronavirus. Un portavoz del HHS dijo que tardó tres semanas en actualizar el sistema CDC cada vez que el gobierno federal solicitó una nueva categoría de información a los hospitales, en comparación con tres días para el sistema TeleTracking.
Birx también desempeñó un papel central en la selección de Palantir para ayudar a administrar el nuevo sistema de datos del HHS, dijeron tres personas con conocimiento de la decisión. Ella había trabajado con la firma de datos, financiada por el aliado de Trump Peter Thiel, en su papel anterior en el programa internacional de ayuda contra el VIH de los EE. UU.
Habiendo traído a los nuevos proveedores, el HHS en abril ofreció a los hospitales la opción de dónde enviar sus datos. Pero esa decisión introdujo nuevas complicaciones: en lugar de informar a un sistema, algunos hospitales enviaban datos a tres lugares diferentes: su estado, los CDC y el portal TeleTracking.
Los principales grupos de presión de los hospitales instaron a un enfoque más simplificado para la recopilación de datos, preocupados de que la confusión sobre los requisitos de informes causara grandes discrepancias, mientras que los altos funcionarios de la administración lidiaron con la confusión creada por la confusión de los sistemas de datos. En un episodio, Birx reprendió a los ejecutivos del hospital en una reunión privada por no informar suficientes datos. Sin embargo, los funcionarios se dieron cuenta más tarde de que algunos de los datos se habían eliminado por error, ya que la administración reunió la información del CDC, el HHS y los estados en una sola base de datos, según dos personas con conocimiento de la situación.
En junio, comenzaron las reuniones para revisar la recopilación de datos entre Birx, los funcionarios del HHS y los grupos de presión hospitalarios más grandes del país. Otros, incluida la cadena HCA con fines de lucro, participaron en algunas discusiones.
Dentro de los propios CDC, el director de la agencia, Robert Redfield, y otros altos funcionarios reconocieron que no podrían proporcionar los datos diarios buscados por la Casa Blanca en su horario urgente, y la agencia acordó suspender la presentación de informes al sistema de los CDC. Funcionarios de la administración informaron a los grupos de presión del hospital sobre el cambio el lunes.
“No había nadie en la llamada, incluidos los CDC, que se opusieron. Así que es muy interesante para mí ver lo que ha sucedido tanto en Twitter como en otras redes sociales ”, dijo un alto ejecutivo de un grupo comercial de hospitales, aludiendo a la indignación de los grupos de salud pública. Los demócratas han acusado a la administración de tratar de subvertir los CDC y potencialmente manipular los hallazgos de coronavirus.
"No sé por qué la Casa Blanca dice que quieren ocultar los números, pero no tiene sentido en términos de combatir esta crisis", dijo el jueves el líder de la minoría del Senado, Chuck Schumer (DN.Y.).
Los funcionarios de salud rechazaron la sugerencia de que los datos podrían ser manipulados e insisten en que los CDC conservarán el acceso total a todos los datos de coronavirus. El sistema de informes de los CDC, conocido como National Healthcare Safety Network, se seguirá utilizando para rastrear otros datos además de las hospitalizaciones por coronavirus.
Los defensores de los CDC dijeron que la agencia durante años solicitó dinero para revisar sus sistemas de vigilancia de datos, pero la financiación nunca llegó. La administración ha presupuestado persistentemente alrededor de $ 21 millones por año para el sistema de seguimiento NHSN, que el funcionario de los CDC de la era Obama, John Auerbach, dijo que no es suficiente.
“Eso es culpar a la víctima. Este es el momento en el que podría decir: 'Arreglemos ese problema' ”, dijo Auerbach, quien ahora es el presidente y CEO de Trust for America's Health.
Mientras tanto, los funcionarios de salud han pasado meses construyendo el sistema HHS Protect con la esperanza de crear un sistema de recopilación de datos más ágil e integral que pueda guiar mejor la respuesta federal.
Pero el departamento de salud nunca explicó públicamente por qué estaba creando una nueva base de datos, lo que ayudó a alimentar la ansiedad sobre las motivaciones de la administración para no ser más comunicativo, según varios funcionarios y asesores externos.
"Tuvieron la oportunidad de anunciar esto en sus propios términos, en su propio marco de tiempo, y no lo hicieron", dijo un funcionario republicano familiarizado con el proyecto, quien agregó que los funcionarios habían discutido un lanzamiento público hace aproximadamente un mes.
Tampoco ayudó que el cambio en el informe tuviera lugar poco después de que Trump atacó públicamente a los CDC por su orientación para reabrir las escuelas y como funcionarios de la Casa Blanca habían estado discutiendo si revisar el desempeño de los CDC . Eso provocó una reprimenda sin precedentes de la comunidad de salud pública de la nación y aumentó las preocupaciones sobre la politización de la respuesta al coronavirus.
En ese contexto, un cambio técnico y de larga germinación en la forma en que los hospitales transmiten datos al gobierno parece ser la última evidencia de que los CDC se han dejado de lado.
"Realmente creo que esto fue un intento de obtener mejores informes", dijo el funcionario republicano. "Este es un pequeño ejemplo: están sufriendo por su falta de credibilidad, y el problema es que tuvieron la oportunidad de contar esta historia. lo cual no es necesariamente una mala historia, pero no lo hicieron".
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