Vindicado? Trump-Touted COVID-19 Drug Hydroxychloroquine Works, nuevos fondos de estudio
- Mr.capacho
- 3 jul 2020
- 4 Min. de lectura
El fármaco antipalúdico hidroxicloroquina reduce la tasa de mortalidad de los pacientes con COVID-19, dijeron investigadores estadounidenses.
Los investigadores realizaron un análisis retrospectivo de más de 2,500 pacientes hospitalizados entre el 10 de marzo y el 2 de mayo en el Sistema de Salud Henry Ford en Michigan . Más de 2,000 de los pacientes recibieron hidroxicloroquina o antipalúdicos con azitromicina, un antibiótico.
El estudio encontró que el 13 por ciento de los que recibieron hidroxicloroquina sola murieron en comparación con el 26.4 por ciento que no recibieron el medicamento.
La hidroxicloroquina sola disminuyó la proporción de riesgo de mortalidad en un 66 por ciento y el antipalúdico con el antibiótico disminuyó la proporción en un 71 por ciento, dijeron los investigadores.
La gran mayoría de los pacientes recibieron el medicamento dentro de las 48 horas posteriores al ingreso.
"Nuestro análisis muestra que el uso de hidroxicloroquina ayudó a salvar vidas", dijo en un comunicado el neurocirujano Dr. Steven Kalkanis, vicepresidente senior y director académico del sistema de salud. “Como médicos y científicos, buscamos información en los datos. Y los datos aquí son claros de que el uso del medicamento como tratamiento para pacientes enfermos y hospitalizados fue beneficioso ”.
Los pacientes que recibieron hidroxicloroquina y azitromicina también tuvieron una mortalidad más baja que las personas que no recibieron ninguno, al igual que los pacientes que recibieron azitromicina.
"Los hallazgos han sido altamente analizados y revisados por pares", agregó el Dr. Marcus Zervos, jefe de división de Enfermedades Infecciosas de Henry Ford, quien fue coautor del estudio con el epidemiólogo Dr. Samia Arshad.
"Atribuimos nuestros hallazgos que difieren de otros estudios al tratamiento temprano y parte de una combinación de intervenciones que se realizaron en la atención de apoyo de los pacientes, incluida la monitorización cardíaca cuidadosa", dijo Zervos.
“Nuestra dosificación también difirió de otros estudios que no muestran un beneficio del medicamento. Y otros estudios no son revisados por pares, tienen un número limitado de pacientes, diferentes poblaciones de pacientes u otras diferencias con nuestros pacientes ".
Según los investigadores, ninguno de los pacientes experimentó efectos secundarios, aunque se recomendó a los pacientes que fueron monitoreados por una enfermedad cardíaca que no tomaran el tratamiento.
La mediana de edad de los pacientes era de 64 años. El grupo era 51 por ciento masculino y 56 por ciento afroamericano.
Las conclusiones provienen de un estudio revisado por pares que se publicó en el International Journal of Infectious Diseases.
Independientemente del tratamiento que recibieron, la mortalidad fue más alta en pacientes mayores de 65 años, pacientes que se identificaron como caucásicos, pacientes ingresados con niveles reducidos de oxígeno y pacientes que requirieron atención en unidades de cuidados intensivos, dijeron los investigadores.
Los resultados deben interpretarse con cierta precaución, dijo Zervos, y requieren confirmación adicional en ensayos clínicos controlados aleatorios. La hidroxicloroquina debe usarse fuera de los hospitales, dijo.
Un grupo de investigadores canadienses dijo en un comentario publicado en la misma revista que los resultados eran fundamentalmente limitados porque el estudio era retrospectivo y cuestionaba si los investigadores de Henry Ford usaban métodos adecuados. Los pacientes que no recibieron ningún tratamiento, escribieron los críticos, podrían haberse dirigido hacia la muerte, lo que sesgaría los números.
La hidroxicloroquina y la cloroquina estrechamente relacionada se han analizado detenidamente desde que el presidente Donald Trump las promocionó a principios de este año como posibles tratamientos para COVID-19, una enfermedad causada por el virus del PCCh (Partido Comunista Chino) . Los medicamentos se prescribieron para pacientes hospitalizados y no hospitalizados en los Estados Unidos después de que las cuentas anecdóticas sugirieran cierta eficacia contra COVID-19.
Esta foto de archivo del 7 de abril de 2020 muestra una botella de tabletas de hidroxicloroquina en Texas City, Texas. (David J. Phillip / Foto AP)
Algunos ensayos clínicos más tarde encontraron que el antipalúdico fue ineficaz en ciertas dosis. Varios ensayos que estudiaron el medicamento se detuvieron el mes pasado .
El estudio más difundido, una retrospectiva que los investigadores afirmaron que involucraba a casi 100,000 pacientes, se retiró a principios de junio después de que tres de ellos dijeron que no podían verificar las cifras.
Otros estudios han sugerido que la hidroxicloroquina es efectiva. Uno demostró que conducía a una mayor tasa de alta de los hospitales cuando se combinaba con zinc y azitromicina.
Investigadores indios dijeron que el antipalúdico es un profiláctico efectivo contra el virus CCP.
La Administración de Alimentos y Medicamentos finalizó la autorización de uso de emergencia para los antipalúdicos el mes pasado.
Ya no es razonable creer que la hidroxicloroquina y la cloroquina pueden ser efectivas en el tratamiento de COVID-19, dijo la jefa científica de la agencia, Denise Hinton.
La agencia advirtió que algunos de los ensayos señalaron los efectos secundarios, incluidos los ritmos cardíacos irregulares.
La Asociación de Médicos y Cirujanos de Estados Unidos, que apoya la hidroxicloroquina y compiló una lista de estudios que sugieren que es efectiva, dijo que la autorización solo se aplica a las dosis donadas a la Reserva Nacional Estratégica. Debido a que la hidroxicloroquina fue aprobada hace décadas para su uso contra la malaria, los médicos pueden recetarla fuera de etiqueta para otras dolencias.
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